脊柱裂发生在新生儿身上,这是一种非常严重性的遗传性疾病。据生理学的解释,支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接构成的,脊柱中央的管腔称之为椎管。该管内包有脊膜、神经和脊髓等组织,脊柱裂常见于腰骶部,偶见于胸段,缺损大部分在脊柱后面,极少数位于前方。关于脊柱裂,时时医神经外科专家晏怡教授做以下的讲解。
脊柱裂的检查:
当妈妈发现新生婴儿身体出现发冷、硬、肿等症状时,那么就需要考虑是否患脊柱裂。妈妈可以带新生婴儿到医院进行检查,这样能诊断疾病是否发生,新生婴儿脊柱裂的检查方法有X线照片、透光试验、CT或MR等。
1.X线照片:通过给新生儿进行X线照片,可以通过照片显示出新生婴儿是否有椎管畸形,棘突及椎板缺损。
2.肿物透光试验:如内容物为脑脊液则会均匀透光,若为脊髓或脂肪则是不透光的。
3.CT或MR:相对应肿块部位的脊柱计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MR)示肿物与椎管通过裂口互通,内可为脑脊液或是脊髓神经。
新生婴儿脊柱裂的治疗:
1.对于无症状的隐性脊柱裂不需医治。
2.手术治疗
(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,随时有可能破溃或是已有破溃,但尚无感染者应尽快手术。
(2)如果囊壁较厚,肿块不大,双下肢活动好,可待婴儿稍大能承受手术时再行手术治疗。
(3)婴儿时期曾行单纯手术切除囊肿,仍有大小便及下肢功能障碍,局部皮肤尚正常者仍应争取再次手术医治。
(4)囊壁破溃已有感染,或早期产生严重神经功能障碍,伴有脑积水以及智能严重减退为手术禁忌。
总体手术原则为肿块切除、神经松解,椎管减压并且将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,以免神经组织遭到持久性牵扯而加重病症。术后包扎力争严密,并在术后和拆除缝线后2-3日内采取俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。
看了时时医神经外科专家晏怡教授的讲解,大家对这些知识应该都有一些了解了吧,尤其是新妈妈们一定要多多注意孩子的身体变化,有上面的症状就赶快去正规医院的神经外科检查、治疗。
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