什么原因导致原发性椎管内肿瘤疾病的发生呢?
2025/07/06
编辑人：李维新 点击数：1427
影响脊髓受压的病理变化因素主要有：
1.与肿瘤压迫的部位以及神经组织结构的性质有关
各种脊髓神经组织对压力的耐性都有所不同：如肿瘤对神经根先是刺激而后形成破坏。灰质对肿瘤压迫的耐受性要大于白质。白质中锥体束和传导本体感觉和触觉的神经纤维较粗，痛觉纤维较细，受压后细纤维会比粗纤维耐受性大，压迫解除后恢复也是很快的，一般地讲，在受压之初，神经根受牵引，脊髓移位，继而受压变形，最后使脊髓发生变性，逐渐引发该组织的神经功能障碍。
2.肿瘤对脊髓血液循环产生影响
静脉受压后会发生静脉扩张，瘀血及水肿。动脉受压后其支配区会供血不足，缺氧和营养障碍，引发脊髓变性及软化，最后致使脊髓坏死，在耐受缺血方面，灰质大于白质，细神经纤维要大于粗神经纤维。
3.肿瘤的硬度与其对脊髓的危害程度有非常密切关系
软性肿瘤，尤其是生长缓慢者，使脊髓可以有充分时间调整其血液循环，发展较慢，症状较轻，手术后脊髓功能的恢复比较快，硬性肿瘤，即使体积较小，但因为其易于嵌入脊髓内，任何脊柱的活动都可能使肿瘤造成脊髓的挫伤及胶质增生，术后恢复大多数都不理想。
4.与肿瘤的生长方式及其生长速度有密切关系
髓内肿瘤有的是扩张生长，有的是浸润性生长，后者对脊髓产生的损害较大，肿瘤生长缓慢的，即便脊髓受压明显，但由于脊髓仍有代偿能力，症状可较轻微。反之，生长较快的肿瘤，尤其是恶性肿瘤，特别容易引发脊髓急性完全性横贯损害症状，需要急诊手术才可解除脊髓压迫，即使是很短的时间延误，也会产生很严重的后果。
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