病情简介

患者男，30岁。

主诉：胸背部疼痛3+月

查体：胸段脊柱棘突间无明显叩击痛，患者疼痛可耐受，行走无障碍。

影像学（CT）检查资料：

影像学资料解读：胸椎多椎体骨破坏、椎旁脓肿广泛、死骨形成。

确诊：胸椎结核

治疗建议：保守治疗

治疗：抗结核治疗

治疗后：患者血沉、C反应蛋白下降

治疗后影像学检查资料

影像学资料解读：脓肿大部吸收，但椎体塌陷造成轻度后凸

症状：虽然患者椎体塌出现后凸，但是患者症状未加重

时时医专家李维新教授解读：

此病例中，患者没有截瘫、胸背部疼痛可耐受、胸背部后凸畸形也不明显。病灶破坏程度选择治疗方案的参考之一，特别是是否手术治疗的重要参考。此次例患者提示手术指征不明显，手术受益相对少，同时手术风险较大，因此建议保守治疗。